颍州区采取“四个全覆盖”举措,切实减轻贫困人口看病负担,夯实健康扶贫基础,助力脱贫攻坚。
一是贫困人口参保全覆盖。动态调整参保人员,对清退、自然减少人员在医保系统中剔除,对新识别、户内漏人和自然增加的人员,及时录入医保系统,确保实现无缝对接,并由财政按每人670元的标准全额补缴参保费用。截至9月底,城乡医保信息系统维护贫困人口23462人,实现了贫困人口参保全覆盖。
二是“一站式”结算全覆盖。贫困人口在全省范围内联网直报定点医疗机构均能通过“一站式”结算系统享受先诊疗后付费“一站式”结算。为进一步做好健康脱贫工作,今年8月对全区所有村卫生室全面开通贫困患者慢性病门诊“一站式”结算系统,实现了省级、市级、区级、乡镇和村卫生室五级定点医疗机构的“一站式”结算服务体系全覆盖。
三是“应慢尽慢”全覆盖。明确医共体牵头医院承担全区贫困人口慢性病鉴定工作,简化流程,对贫困人口慢性病集中诊断、鉴定,集中录入、发证。截至9月底,全区贫困人口慢性病患者共鉴定发证10563人(本),实现了“应慢尽慢”全覆盖。
四是医疗保障全覆盖。全面落实“351”再减半、“190”再补充及全民综合医疗再保障等兜底政策,确保医疗保障覆盖所有人群、所有住院及门诊报补等,有效减少因病致贫现象。截至9月底,全区医保基金支付6410.77万元,贫困人口受益108857人次。其中,住院7712人次,总费用5610.44万元,基金支付5074.02万元,报补比例达到90.44%;慢性病、慢特病就诊28857人次,总费用803.49万元,基金支付781.51万元,报补比例达到97.27%。全民综合医疗再保障工程受益1837人次,“8579”再补偿515.98万元,“1567”再补充183.67万元,综合报补比例79.81%。